食道がん
『食道癌』より : 食道癌(しょくどうがん)は、食道に発生する上皮性由来の腫瘍(癌)である。
病期分類は、国際的に多くの腫瘍で用いられる通り腫瘍学#TNM分類 TNM分類によって行われる。
扁平上皮癌(食道の粘膜上皮細胞がガン化するもの)
全体の90%以上を占める
腺癌(食道腺の細胞がガン化するもの)
上記とあわせると食道癌全体の95%以上を占める。
2004年9月6日現在は食道癌取り扱い規約第9版による
扁平上皮癌のリスクファクターとして喫煙、飲酒、香辛料の強い食事などがある。
腺癌のリスクファクターは逆流性食道炎(バレット食道)や肥満、特定の薬物による長期治療がある。
日本では食道癌全体の93%以上を食道扁平上皮癌がしめ、発生部位も胸部中部食道に多いのに対し、アメリカではここ30年ほどで扁平上皮癌の割合が低下し、現在では約半数を食道胃接合部近傍の腺癌が占める。その違いの原因は明らかではないが、ひとつは禁煙による癌発症予防効果が扁平上皮癌の方が高いことが挙げられている。これは、アメリカでは日本より禁煙が進んでいるためである。白人に比べて喫煙率が高い黒人では扁平上皮癌の罹患率がより高いことが示されている。また、バレット食道の罹患率がアメリカのほうが多いという点も理由に挙げられる。
出展:Wikipedia
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